北京新增369家医保定点零售药店,可持社保卡实现“秒报销”
7月20日记者从北京市人社局获悉,自7月23日起,北京市将新增369家定点零售药店,参保人员出示外配处方和社保卡,就可以持卡实时结算。
此次369家零售药店纳入定点范围后,加上原有的88家定点药店,北京市医保定点零售药店将达457家。新增的这369家定点零售药店分布在北京16个区及经济技术开发区,药店拥有与经营范围相适应的药学技术人员,能够为参保人员提供安全和方便的用药服务。
开通定点零售药店外配处方持卡实时结算后,参保人员到定点零售药店配药时,拿着定点医疗机构医师开出的本人外配处方和社保卡,药品费用即可直接在药店刷卡结算了。
参保人员只须交纳个人负担部分,医疗保险基金支付的费用由定点零售药店垫付。“外配处方费用报销周期将由原来的数月时间变为几秒,结算报销一步到位,让参保人员在定点零售药店购药报销更加方便快捷。”北京市医疗保险事务管理中心相关负责人表示。
参保人员如需在定点药店刷卡结算,需要在定点医疗机构门(急)诊就医后,由医师开具外配处方,并将处方信息实时上传到医疗保险信息系统。参保人员到药店取药时,出示外配处方和社保卡,定点零售药店从医保网络下载定点医疗机构上传的处方信息,与纸介处方比对信息真实准确后,根据外配处方的药品信息进行配药,用社保卡为参保人员结算药品费用。
北京市医疗保险事务管理中心提示,参保人员一定要按照要求持卡购药。如果是未发卡、卡损坏、单位欠费、补换卡期间的,或者到不具备刷卡条件的定点零售药店购药,以及持卡购药时外配处方信息下载不成功,当次购药费用仍需个人全额垫付。如遇这种情况,一定要在费用发生的次年1月20日之前申请手工报销。
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