国家卫健委：全国重症床位已接近每10万人10张！

疫情当下，ICU 资源成了每个人都关心的事情，要在以前，也就做抗感染、营养支持等领域的代表比较关注吧。

12月9日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，会上披露了大众比较关心的 ICU 人均床位数。

中央广播电视总台央视记者提问，随着疫情防控措施的不断调整优化，公众对我国的重症救治能力和资源储备非常关心，请求介绍下相关情况。

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉表示，目前，全国的重症医学床位总数是 13.81 万张，其中三级医疗机构重症医学床位是 10.65 万张。重症医学床位接近 10 张/10 万人的水平。重症医学的医师总数是 8.05 万人，“可转换ICU”储备医师 10.6 万人，重症专业的护士是 22 万人，另有“可转换 ICU”护士是 17.77 万人。

同时，卫健委也印发了相关文件，指导各地加强医疗资源的准备和建设，在重症资源方面，包括：

• 方舱医院升级改造成亚定点医院：要以地市为单位，按照城市的人口规模，把方舱医院升级改造成亚定点医院。所谓亚定点医院，就是在方舱医院的基础上，使其具备一定的治疗功能，要按照其床位 10% 的比例来改造监护床位。
• 二级医院重症资源的准备：要求各地要把二级医院重症监护科和重症监护病房按照标准进行改造，作为三级医院重症资源的重要补充。
• 三级医疗机构重症资源的扩容和改造：要求三级医院综合 ICU 要达到床位总数 4% 的比例。此外，对于各个专科 ICU，要按照综合ICU的标准来进行扩容改造和建设。再按照床位总数4%的比例改造可转换ICU床位，需要的时候，可以在 24 小时内迅速转换成重症 ICU 的资源，保证综合 ICU 和可转换 ICU 能够达到医院床位总数的 8%。另外，还有一部分专科 ICU 床位作为重要补充。有了床位准备后，还需要医生和护士医务力量的准备。除了综合 ICU 的医护力量以外，要求对其他专科 ICU 的医务人员，重点是内科、急诊科、儿科等相关专业医务人员，都要进行综合 ICU 知识技能方面的训练和培训，确保在需要的时候，能够快速补充到重症医学专业队伍当中。按照现在床医比和床护比，再额外扩充 20% 到 30% 的医疗力量作为重症力量的补充。所有这些扩容和改造工作，要求各地务必在 12 月底之前完成。

从上面披露的信息可以看出，在最近一两年内，重症医学床位总数有了很大提高，目前是 13.81 万张，每 10 万人拥有接近 10 张了，这个数字已经和头部的发达国家很接近了。

每个国家的新冠防控政策发生改变，都需要重新评估 ICU 床位容量，而在今日之前，国内外大多担忧咱们 ICU 床位数不够，一般都喜欢引用的数据是咱们 10 万人均 ICU 床位是 3.6 张，其中《福布斯》在 2020 年全球开始大流行时发布的文章里的一幅信息图流传较广：

实际上，这些数据并不能够充分反映各国重症床位的现状，因为数据大都是来自重症监护医学杂志的，但欧美国家的数据大多是 2012 年的，我们的数据是 2020 年杂志上的，年份有差别。

有的国家披露的数据就和上面这个不一致，比如日本厚生劳动省医政局 2020 年 5 月 6 日发布的数据是每 10 万人拥有 13.5 张，《福布斯》那个图里仅 7.3 张。

另外，我看到日本重症监护医学会在 2006 年做过全国调查，日本每 10 万人拥有的 ICU 床位数是 4 张，你看，同一国家不同年份的数据有很大差距的。

所以，数据不一致的原因有很多，比如像前面的，统计年份不一致，或者统计口径不一致，有的应该是 NICU、PICU、EICU、CCU、SCU 等科室都统计进来，有的仅统计 ICU 科室的，有的是国家发布的，有的是医生科研发布的。

正好大咪手里也有最近两年国家卫健委的《中国卫生健康统计年鉴》，我看了下，2022 版的《年鉴》披露的 2021 年全国医院重症医学科床位数，是 67153 张，拿 14 亿人来算的话，每 10 万人拥有 4.8 张，而 2021 年版披露的 2020 年数据是 63519 张，算下来是 4.5 张。

这么看来，今年应该扩容了很多，也可能统计口径有变化，包括更多科室的重症床位进来。

希望这个数据可以加深做 ICU 的小伙伴们的认识。